荆门市中医医院 赵前思
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什么是肛门栓
肛门栓是一种外观似圆锥形或鱼雷形的固体,熔点与体温接近,塞入后能迅速熔化、软化或溶解,产生局部和全身的治疗作用。
常用的肛门栓有退热栓(如对乙酰氨基酚栓、吲哚美辛栓)、痔疮栓(如马应龙麝香痔疮栓、肛泰栓)、前列安栓、康妇消炎栓等。
肛门栓又称直肠栓,直肠为大肠的末端,长约12到15厘米,当栓剂塞入直肠内距离肛门口约2厘米时,药物直接吸收率为50%~ 75%,而塞入直肠内距离肛门口约6厘米时,药物吸收率将降低为20%~ 40%。
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肛门栓的优点
①药物从直肠吸收可避免口服时受肝脏对药物首过作用破坏,还可以减少药物对肝脏的毒性和副作用。
②药物不受胃肠pH或酶的破坏,减少了药物对胃肠粘膜的损伤。
③对不能或不愿吞服药物的患者或儿童,直肠给药比较方便。
④对胃有刺激的药物可用直肠给药。
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肛门栓的缺点
①肛门栓使用方法特殊,一般药品说明书仅注明直肠给药或塞入肛门内。
②肛门栓的保存方法不同于普通的片剂、胶囊剂,保存不当可能导致栓剂融化,影响使用。
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肛门栓的使用方法
①使用前尽量排空大小便,并洗清肛门内外。
②剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜,在栓剂的顶端涂少许润滑剂(液体石蜡,凡士林,植物油等)。
③塞入栓剂时患者取侧卧位,双手抱膝,使大腿紧贴于腹部。儿童可趴在大人的腿上,放松肛门,把栓剂的尖端向肛门插入,并用手指缓缓推进,深度距肛门口幼儿约2厘米,成人约3厘米,合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟,以防止栓剂被挤压出来。
④尽力憋住大便,用药后1到2个小时内不排大便。因为栓剂在直肠内停留时间越长,吸收越完全。
⑤可在肛门外塞一点脱脂棉或纸巾,以防基质漏出而污染被褥。
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肛门栓的保存方法
①栓剂剂一般应密封保存在包装容器中,同时置于干燥阴凉处,30℃以下密闭贮存,防止受热、受潮而变形、发霉、变质。
②栓剂基质的硬度容易受气候的影响而改变,在夏季,炎热的天气会使栓剂变得松软而不易使用,应用前宜将其置入冰箱或冰水中10~ 20分钟,待其基质变硬后再使用。
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肛门栓的使用注意事项
①孕妇、老人、小孩最好在遵医嘱下安全使用。
②栓剂为外用药,不可内服,需将此类药物放到儿童不能拿到的地方,以免小孩吞入。
③腹泻患者暂不宜使用。
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作者:赵前思
编辑:赵前思
审稿:王砚
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