1周前,孙奶奶5岁的小孙女因为不小心打翻了水杯,结果大腿被水杯中的开水烫伤了,看到小孙女被烫得通红的大腿和水泡,孙奶奶想起以前的一个土方法,于是用针挑破水泡后,将家里的牙膏挤了一些涂抹在烫伤的地方,想说过几天就好了。
过了几天后,孙女被烫伤的地方不仅没消肿,反而肿胀得更加厉害,而且挑破的水泡附近也出现一些白色的黏液,看着像感染了,并且小孙女哭的也更厉害了,家里人于是连忙将她送到了医院。
急诊医生看了小孙女的大腿后初步判断是烫伤合并有细菌感染,第一时间将小孩子收治入院,并且严厉批评了孙奶奶的做法,孙奶奶很委屈,因为自己以前烫伤就是用这个方法治好的,医生解释道小孩子的皮肤与成年人不同,其更容易受到外部细菌的感染,而且用牙膏外敷并不能起到任何的治疗作用,反而会因为操作不规范而加大感染风险。
一、儿童皮肤有哪些特点?
儿童皮肤的结构与成人都有很大区别,这导致其更容易受到外界因素的伤害,而且受损后不容易愈合,其主要的特点如下:
1、儿童的皮肤比较薄
研究表明6岁以下儿童的皮肤只有成年人的1/5-1/3厚,特别是最表面的角质层非常薄,这导致当皮肤遭受外界刺激时很难阻止其向真皮层发展,这也是为什么儿童的烫伤往往容易伤及真皮层的原因。
2、儿童的真皮中的胶原纤维较少
儿童皮肤中的胶原蛋白很多,这也是为什么其皮肤弹性极好的原因,但是其真皮中的胶原纤维不足,这导致在受到外伤时伤口不容易愈合,非常容易受到感染,而且由于愈合较差所以往往容易遗留瘢痕,影响外观。
3、儿童皮肤的抗酸碱能力差
儿童的护肤品对于酸碱度有着特定的要求,与成人的标准往往存在较大差异,这是因为儿童皮肤对酸碱的抵抗能力差,长期遭受过酸或者过碱的护肤品则非常容易受到伤害,导致出现浸润性的皮肤损伤,容易遗留疤痕。
4、儿童皮肤抗菌能力差
儿童皮肤的抗菌能力较差,这就是为什么烫伤的儿童非常容易导致细菌感染的原因,而且儿童的皮肤感染需要科学的抗菌治疗,否则很难痊愈,甚至导致菌血症。
二、儿童烫伤后的正确步骤
儿童烫伤后一定要依据科学的步骤进行救治,否则很容易错过减轻伤害的时机,甚至由于错误的治疗方式导致烫伤加重,因此正确处理是关键,临床上针对烫伤提出了“冲、泡、盖、剪、送”的五字原则。
1、冲
用冰水冲刷烫伤的皮肤是处理中最重要的一步,通过用冰水冲洗或者冰袋包裹可以有效减轻烫伤的表皮温度,同时可以减轻患儿的疼痛,同时明显减少炎性渗出,挽救未有损伤的皮肤组织,为后期的治疗打下基础。
2、泡
用冷水或者冰水冲洗后,可以将烫伤的皮肤完全浸润于冰水中泡10分钟左右,这时如果有外衣则无需脱离,直接连同外衣一起浸泡在冷水中,从而达到加速止痛的作用,进一步减轻烫伤对皮肤的损害。
3、剪
烫伤的皮肤由于发生炎性渗出,因此非常容易和衣服或者裤子发生粘连,如果不易分离则千万不要生拉硬拽,可以用剪刀将表面粘连的衣服剪开,粘连的地方就留在皮肤上,等送往医院有进一步处理。
4、盖
将外衣剪掉后,为了防止烫伤的创面遭受第二次的损伤或者进一步发生感染,则需要用干净的纱布或者薄布进行覆盖,需要注意的是只需要轻轻的覆盖即可,不需要强行的包裹或者挤压。
5、送
只要是烫伤,无论面积大小、无论深浅,在家里进行初步的处理后一定要及时送往医院进行就诊,千万不要用自己的方法进行处理,防止对医生的判断和处理造成影响。
三、儿童烫伤处理的误区
1、胡乱脱外衣或者外裤
烫伤发生后,有许多人为了减轻热水对于皮肤的损伤,急忙胡乱地扯下衣服,导致皮肤发生严重剥脱,加重伤口面积和深度,导致造成二次损伤,甚至诱发细菌感染。
2、在皮肤表面涂抹牙膏
很多人听过在烫伤部分涂抹牙膏可以治疗烫伤,其实这是非常错误的,牙膏其实并没有促进伤口愈合的作用,而且也没有什么抗菌作用,甚至因为牙膏凝固导致伤口模糊不清,加大医生处理创面的难度,因此一定不要用牙膏涂抹烫伤的皮肤。
3、捅破水泡
许多烫伤的儿童皮肤表面会出现水泡,或大或小,许多家长急着将水泡捅破,但其实这是没有用的,因为炎性渗出并没减轻,还会出现新的水泡,而且捅破水泡会导致皮肤表面受损,加大感染风险,因此在家中只需要将干净纱布或毛巾覆盖在水疱处,然后送往医院即可,千万不要自行处理。
四、夏天避免儿童烫伤应做到以下几点
儿童在烫伤患者中占有绝大多数,特别是夏天时因为衣着淡薄,因此非常容易导致加大烫伤的几率,因此在生活中家长要做好日常防护,避免儿童烫伤。
1、减少儿童独处的时间,特别是不要将孩子单独留在家中;
2、家长要管理和收拾好家中易燃易爆的物品,以及电熨斗、开水壶、开水瓶等物品,将其放置在儿童接触不到的地方;
3、儿童洗澡时一定要注意水温,建议温度在35℃-40℃即可,必要时可以用温度计测量,一定不要用大人的标准进行测量;
4、如果发生烫伤,千万不要用牙膏、红药水、酱油等涂抹创面,这些东西不仅无用,而且容易影响医生对于伤口的判断,加大处理的难度,
五、总结
综上所述,儿童发生烫伤后一定要用正确的步骤进行处理,尽量减轻烫伤对于皮肤的损害,同时要及时将儿童送往医院,千万不要用土方法进行处理。
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